RESUMEN
Aspergillus infection is a well-known complication of severe influenza and severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV), and these infections have been related with significant morbidity and mortality even when appropriately diagnosed and treated. Recent studies have indicated that SARS-CoV-2 might increase the risk of invasive pulmonary aspergillosis (IPA). Here, we report the first case of Aspergillus ochraceus in a SARS-CoV-2 positive immunocompetent patient, which is complicated by pulmonary and brain infections. Proven IPA is supported by the positive Galactomannan test, culture-positive, and histopathological evidence. The patient did not respond to voriconazole, and liposomal amphotericin B was added to his anti-fungal regimen. Further studies are needed to evaluate the prevalence of IPA in immunocompetent patients infected with SARS-CoV-2. Consequently, testing for the incidence of Aspergillus species in lower respiratory secretions and Galactomannan test of COVID-19 patients with appropriate therapy and targeted anti-fungal therapy based on the primary clinical suspicion of IPA are highly recommended.
Asunto(s)
Aspergilosis/complicaciones , Aspergillus ochraceus/aislamiento & purificación , COVID-19/complicaciones , Infecciones Fúngicas Invasoras/complicaciones , SARS-CoV-2/aislamiento & purificación , Adulto , Anfotericina B/uso terapéutico , Antifúngicos/uso terapéutico , Aspergilosis/diagnóstico por imagen , Aspergilosis/tratamiento farmacológico , Biomarcadores , Absceso Encefálico/diagnóstico por imagen , Absceso Encefálico/etiología , Absceso Encefálico/microbiología , Líquido del Lavado Bronquioalveolar/microbiología , COVID-19/diagnóstico por imagen , Prueba de Ácido Nucleico para COVID-19 , Resultado Fatal , Galactosa/análogos & derivados , Humanos , Inmunocompetencia , Infecciones Fúngicas Invasoras/diagnóstico por imagen , Infecciones Fúngicas Invasoras/tratamiento farmacológico , Infecciones Fúngicas Invasoras/microbiología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico por imagen , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/microbiología , Masculino , Mananos/sangre , Voriconazol/uso terapéuticoAsunto(s)
COVID-19/complicaciones , Fibrinolíticos/uso terapéutico , Arteria Pulmonar , Venas Pulmonares , SARS-CoV-2 , Estreptoquinasa/uso terapéutico , Terapia Trombolítica , Trombosis/tratamiento farmacológico , Anciano , Anticuerpos Monoclonales Humanizados/uso terapéutico , COVID-19/sangre , COVID-19/terapia , Coinfección , Terapia Combinada , Femenino , Hemorragia/inducido químicamente , Humanos , Hipoxia/etiología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/terapia , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neumonía Bacteriana/complicaciones , Neumonía Bacteriana/terapia , Proteínas Recombinantes/efectos adversos , Proteínas Recombinantes/uso terapéutico , Respiración Artificial , Estreptoquinasa/efectos adversos , Trombofilia/etiología , Trombosis/etiologíaRESUMEN
As the global COVID-19 pandemic spreads worldwide, new challenges arise in the clinical landscape. The need for reliable diagnostic methods, treatments and vaccines for COVID-19 is the major worldwide urgency. While these goals are especially important, the growing risk of co-infections is a major threat not only to the health systems but also to patients' lives. Although there is still not enough published statistical data, co-infections in COVID-19 patients found that a significant number of patients hospitalized with COVID-19 developed secondary systemic mycoses that led to serious complications and even death. This review will discuss some of these important findings with the major aim to warn the population about the high risk of concomitant systemic mycoses in individuals weakened by COVID-19.
Asunto(s)
Infecciones por Coronavirus/complicaciones , Micosis/complicaciones , Infecciones Oportunistas/complicaciones , Neumonía Viral/complicaciones , Betacoronavirus/patogenicidad , COVID-19 , Infecciones por Coronavirus/tratamiento farmacológico , Infecciones por Coronavirus/patología , Glucocorticoides/efectos adversos , Humanos , Infecciones Fúngicas Invasoras/complicaciones , Infecciones Fúngicas Invasoras/diagnóstico , Infecciones Fúngicas Invasoras/epidemiología , Infecciones Fúngicas Invasoras/microbiología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/epidemiología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/microbiología , Micosis/diagnóstico , Micosis/epidemiología , Micosis/microbiología , Infecciones Oportunistas/diagnóstico , Infecciones Oportunistas/epidemiología , Infecciones Oportunistas/microbiología , Pandemias , Neumonía Viral/tratamiento farmacológico , Neumonía Viral/patología , Riesgo , SARS-CoV-2Asunto(s)
Obstrucción de las Vías Aéreas/terapia , Broncoscopía/métodos , COVID-19/terapia , Transmisión de Enfermedad Infecciosa de Paciente a Profesional/prevención & control , Equipo de Protección Personal , Anciano , Obstrucción de las Vías Aéreas/etiología , Lavado Broncoalveolar , Broncoscopios , COVID-19/complicaciones , COVID-19/prevención & control , COVID-19/transmisión , Cuidados Críticos , Equipos Desechables , Femenino , Humanos , Unidades de Cuidados Intensivos , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/complicaciones , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/tratamiento farmacológico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/microbiología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Pandemias , Neumonía Bacteriana/complicaciones , Neumonía Bacteriana/diagnóstico , Neumonía Bacteriana/tratamiento farmacológico , Neumonía Bacteriana/microbiología , Neumología , SARS-CoV-2RESUMEN
In the middle of a pandemic, patients with cough and fever are thought to have SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus-2). It should be remembered that in the desert southwest of the United States, we have an ongoing epidemic of coccidioidomycosis (CM). There are additionally many other respiratory illnesses that could be confused with CoV-2 or overlooked. This is a case report of CoV-2 engrafted on chronic cavitary pulmonary CM. In a time where the coronavirus pandemic is becoming rampant, we demonstrate the case of a coinfection with cavitary pulmonary CM. In this case, the importance of detection of the coronavirus and treatment of the coinfection is explored.